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关于丙肝,你了解多少?
发布时间:2021/3/2 11:12:30  点击次数:273

、简介

相比于闻名于世的乙肝病毒(HBV丙肝病毒要沉默很多,以至于绝大多数人只知乙肝,不闻丙肝

下面小编就详细介绍这位沉默的杀手”-丙肝。

丙型病毒性肝炎,简称丙性肝炎丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,属于国家法定乙类传染病。中国丙肝病毒(HCV)感染者约560万,加上高危人群和高发地区的感染者,估计中国有丙肝患者1000万,每年发病数大约20万,发现晚、治疗晚、知晓率低、就诊率低的问题在中国尤为突出。据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,约有7100万人患有慢性丙肝,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。

 

通常,丙肝的潜伏期为2周6个月,所以80%患者在感染丙肝病毒不会出现任何症状,但暗地里病毒依然在作恶,渐渐地侵蚀肝脏。感染丙肝病毒后,30%15%45%)的人可以自行清除病毒,但70%55%85%的急性患者会进展为慢性丙肝。如果没经治疗10%30%患者在感染后20年左右发展为肝硬化晚期肝硬化进一步发展可导致肝衰竭或肝癌。

丙肝HCV主要通过以下途径传播:

血液传播

性传播

母婴传播

其他传播

【温馨提示】:接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。

 

、临床表现

大部分患者无明显症状和体征,部分患者有乏力、食欲减退、恶心、腹胀和右季肋部不适或疼痛。

部分急性丙型肝炎患者可有轻度肝脾肿大,少数可伴低热或出现黄疸,部分可有关节疼痛等肝外表现。

部分慢性丙型肝炎患者有肝病面容、黄疸、肝掌、蜘蛛痣及轻度肝、脾肿大。

部分代偿期丙型肝炎肝硬化患者有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、黄疸及腹壁或食管、胃底静脉曲张,以及脾脏肿大和脾功能亢进。

失代偿期丙型肝炎肝硬化患者有腹水、肝性脑病或消化道出血史。

、治疗

目前国内有效的治疗方法仍然是干扰素联合利巴韦林治疗,疗程根据患者的不同病毒基因型通常分为24周和48周,或者更长。世界卫生组织(WHO)在2018年提出了丙肝治疗的更新指南,建议采用泛基因型直接作用抗病毒药物疗法(DAAs),治疗疗效很好,且副作用少,但目前在国内仍处于临床试验阶段,不久将获批应用于临床。该疗法可使大多数丙型肝炎病毒感染者治愈,治疗时间短(通常为12至24周),具体取决于是否存在肝硬化。

预防措施相关知识

1.首要措施在于切断传播途径

在日常生活中,杜绝静脉内注射毒品,避免不洁性行为,避免共用剃刀、牙刷,在镶牙、补牙、纹身、纹眉、穿耳洞等时严格消毒,注意阻断母婴传播等,都会有效预防丙肝。

2.丙肝起病隐匿,症状不明显,早检测、早诊断、早治疗是丙肝防治的关键

丙肝起病隐匿,多数患者症状不明显,很容易被忽视,疾病发展越后期,越难治愈,对患者的健康和生命危害很大,往往被称为“沉默的杀手”。少数丙肝患者症状为程度不同的乏力、食欲减退、恶心和右上腹部不适或疼痛等,有些患者伴有低热,轻度肝肿大或出现黄疸。

3.当发生可能感染丙肝病毒的行为或怀疑感染丙肝时,应及时咨询专科医生并主动寻求检测

主动寻求咨询和检测可以尽早诊断、及时治疗丙肝,使受检者(特别是感染者)得到心理支持和预防指导。

4.丙肝患者应该到正规医院接受规范的抗病毒治疗以获得最佳的治疗效果

丙肝治疗的目的是彻底清除或持续抑制患者体内的丙肝病毒,以改善或减轻肝损害、阻止发展为肝硬化、肝衰竭或肝细胞癌,提高患者的生活质量。

丙肝患者应避免吃高脂高糖类食物,避免剧烈运动。

饮酒、吸毒可加剧肝脏损害,从而加速发展为肝硬化甚至肝细胞癌的进程,因此丙肝患者应该戒酒、戒毒。

5.丙肝有预防性的疫苗吗?

由于丙肝病毒易发生变异,目前尚未研制出有效预防丙肝的疫苗。

6.丙肝能否治愈?

丙肝患者只要在正规医疗机构的专业医师指导下,及早进行治疗,规范用药,是可以被治愈的。

7.公众应该正确、科学认识丙肝,理解、关心和帮助丙肝患者,预防丙肝是全社会的共同责任

丙肝患者是疾病的受害者,应该得到全社会的理解、关心和帮助。

丙肝的防治需要社会各界的积极参与和支持,预防丙肝是全社会的共同责任。要形成有利于丙肝防治的社会环境,为我国人民健康、经济发展、社会稳定提供坚实保障。

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